«Теотард» - эффективный бронходилататор

ТеотардТеотард - бронходилатирующее средство (механизм действия связан с подавлением фермента фосфодиэстеразы).

Действующее вещество - Теофиллин.

Применение

Показания к применению препарата Теотард:

  • лечение бронхиальной обструкции при хроническом обструктивном бронхите, при эмфиземе легких;
  • терапия обструкции бронхов при бронхиальной астме (в терапии данных заболеваний теотард является препаратом первой линии);
  • лечение легочной гипертензии при легочном сердцеотечный синдром, вызванный почечной недостаточностью;
  • лечение расстройств дыхания в ночное время (при ночном апноэ).


Способ применения

Капсулы необходимо принимать внутрь, запивать небольшим объемом воды. Режим дозирования назначается врачом индивидуально. Начинать прием препарата следует с доза не более 0,4г (400 мг) в сутки.

Теотард в капсулахПри положительной переносимости препарата, каждые 2-3 дня дозировку следует поэтапно увеличивать на 25% от исходной величины для получения терапевтического эффекта.

Для взрослых и детей старше 14 лет оптимальная доза препарата составляет по 300 мг с частотой приема 2 раза в сутки (строго соблюдать интервал - 12 часов), при неэффективности возможно увеличение дозировки до 3 раз в сутки (последний прием рекомендуется ближе ко сну в случае наличия приступов бронхоспазма в ночное время суток).

При наличии оптимального эффекта от лечения (что проявляется отсутствием приступов), рекомендован контроль состояния пациента с интервалом каждые 6-12 месяцев.

Оптимальная доза для взрослых с массой более 60 кг составляет 600 мг, для пациентов легче 60 кг - до 400 мг в сутки.

Если пациент курит, то суточная дозировка для пациентов с превышением массы 60 кг увеличивается до 900 мг (следует принимать 600 мг препарата в вечерние часы, 300 мг в утреннее время).

Если пациент легче 60 кг - суточная дозировка равна 600 мг (400 мг принимается в вечернее время, 200 мг - утром).

При наличии у пациентов сопутствующих заболеваний сердца, почек и печени, у пожилых пациентов с превышением массы тела более 60 кг суточная дозировка препарата уменьшается до 400 мг, при массе тела до 60 кг - доза препарата составляет не более 200 мг.

Для детей с массой менее 30 кг дозировка препарата вычисляется по формуле: 10 мг/кг в сутки (применение препарата разбить на 2 приема).

Детям от 7 до 14 лет назначается по 200 мг 2 раза в сутки.

Важно помнить, что при отсутствии достижения терапевтического эффекта от терапии в вышеуказанных дозах, и при вынужденном повышении дозировок препарата, необходимо проверять концентрацию действующего вещества в крови (теофиллина).

Концентрация не должна превышать порог 10-20 мкг/мл, в связи с опасностью появления побочных эффектов препарата и токсического воздействия теофиллина на организм (см. главу передозировка препарата).

Форма выпуска

Капсулы пролонгированного высвобождения 200 мг, № 40.

Ретард капсулы по 350 и 500 мг в упаковке по 40 штук.

Состав. Действующее вещество - Теофиллин безводный 200 мг.

Дополнительные ингредиенты: повидон, тальк, сополимеры аммонию типа А и типа Б, диоксид кремния безводный.

Взаимодействие с иными препаратами

Взаимодействие Теотард с другими лекарственными препаратами:

  1. Нельзя применять совместно с ГКС (увеличивается риск появления их побочных эффектов), препаратами для общей анестезии (возможно появление аритмий желудочкового генеза), повышает токсичность препаратов, виляющих на центральную нервную систему.
  2. Взаимодействие с иными препаратамиПрепараты, увеличивающие эффекты теофиллина, что может потребовать снижения его дозировки (за счет ингибирования цитохрома Р-450): ацикловир, дисульфирам, антибиотики из группы макролидов, линкомицин, аллопуринол, циметидин, фторхинолоновый ряд антибиотиков,дисульфирам, метотрексан,пропафен, рекомбинантный интерферон альфа, тиклопидин, эноксацин, верапамил, вакцинация против гриппа.
  3. Препараты, ослабляющие эффекты теофиллина, что может потребовать увеличения его дозировки (за счет индукции процессов микросомального окисления, и последующим увеличением клиренса теофиллина): аминоглутатемид, противодиарейные препараты, фенобарбитал, рифампицин, энтеросорбенты, карбамазепин, изониазид, фенитоин, эстрогенсодержащие комбинированные оральные контрацепттивы.
  4. При применении с бета-адреноблокаторами возможно уменьшение эффекта теофиллина (за счет ослабления бронходилатирующего эффекта).
  5. При применении с бета-аднреномиметиками бронходилатирующий эффект усиливается.
  6. При сочетанном применением с солями лития возможно уменьшение эффективности последних.

Побочные действия:

  1. Со стороны ЦНС: раздражительность, тремор, головокружениеголовная боль, бессонница, тревожность, возбуждение.
  2. Со стороны ССС: боли в сердце, учащение эпизодов стенокардии, тахикардии (при приеме в третьем триместре беременности тахикардия регистрируется и у плода), снижение АД, нарушение ритма сердца.
  3. Со стороны пищеварительной системы: изжога, боли в желудке, снижение аппетита, тошнота, рецидив язвенной болезни, рвота.
  4. Аллергические реакции: зуд, сыпь на коже, повышение температуры.
  5. Иные: приливы к лицу, повышение потоотделения, боль в грудной клетке, гематурия, повышение диуреза, альбуминурия.
  6. При снижении дозы препарата уменьшаются побочные эффекты.

Противопоказания

Противопоказаниями являются:

  • повышенная чувствительность к теофиллину и к иным производным ксантина: пентоксифиллину, кофеину, теобромину;
  • эпилепсия;
  • тяжелая артериальная гипотензия и гипертензия;
  • тяжелые нарушения ритма (особенно тахиаритимии);
  • инсульт геморрагического типа;
  • дети до 3 лет;
  • кровоизлияние в сетчатку;
  • язвенная болезнь в период обострения;
  • желудочные и кишечные кровотечения;
  • гастрит, вызванный повышенной кислотностью.

С осторожностью применять при:

  • распространенном атеросклерозе;
  • гипертрофии простаты;
  • кардиомиопатии;
  • ХСН;
  • желудочковой экстрасистолии;
  • печеночной недостаточности;
  • почечной недостаточности;
  • при гипотиреозе и тиреотоксикозе (возможность кумуляции);
  • у пациентов пожилого возраста;
  • остром коронарном синдроме.

При беременности

Теотард при беременностиТеофиллин проникает через фетоплацентарный барьер. 

Соответственно применение препарата возможно, когда возможная польза для беременной женщины превышает риск для плода.

Именно по этому, врачи в крайне редких случаях, приписывают этот препарат беременным женщинам.

При лактации

Препарат выводится с грудным молоком, поэтому при применении его в период лактации нежелательно.

Препарат может негативно повлиять на ребенка.

При необходимости приема препарата, необходимо следить за новорождённый, при появлении побочных эффектов препарата, его необходимо отменить.

Условия хранения

Препарат относится к списку В. Препарат должен храниться в сухом, темном помещении при температуре до 25 °С.

Срок хранения не более 5 лет.

Цена

Средняя цена в России на данный препарат: Теотард 200 мг (№40)- от 160 руб.

Средняя цена в Украине - Теотард 200 мг (40 капсул) - 109 грн.

Аналоги

Аналоги препарата Теотарда:

  • Теобромин;
  • Франол;
  • Эуфиллин;
  • Неоэфродал;
  • Теофедрин-Н;
  • Перфиллон;
  • Аминофиллин-Эском;
  • Диприофиллин;
  • Теобиолонг.

Отзывы

Отзывы о препарате Теотард можно прочесть в конце данной статьи.

Ангелина, 31 год.

Отзывы о ТеотардеПокупаю этот препарат для своего отца, он астматик. Очень эффективно помогает. Дозу подбирали постепенно под контролем врача, сейчас принимает 400 мг утром,200 мг - вечером. Приступов практически не бывает, отец очень доволен.

Виктор, 62 года.

Диагноз ХОБЛ мне поставили давно, имею огромный стаж курения 30 лет. Но данный препарат помог мне избавиться от приступов. Но курить я все-таки бросил!

Светлана, 35 лет.

Покупаю этот препарат для своей 12-летней дочки, у нее бронхиальная астма. Принимаем два раза в день - утром и вечером, и дышим свободно, приступов нет вообще. Благодаря теотарду мы до сих пор не используем гормональные препараты. Я так боюсь этих гормонов. Хорошо, что есть такой препарат, он - отличная альтернатива гормональным препаратам.