Наружный отит. Как не оглохнуть?

Наружный отитНаружный отит является воспалением ушной раковины, наружных слуховых проходов и барабанных перепонок (все вместе называется наружным ухом). Отит бывает двух видов: диффузная форма и ограниченная форма.

При диффузном отите, воспалено весь проход. Ограниченный отит получается из-за воспаления волосяных фолликулов в слуховых проходах.

Наружному отиту подвержены все возрастные группы населения. Благодаря определенному строению детских ушных раковин и плохих механизмов защиты, они больше подвержены наружным отитам.

Ежегодно его переносит от 5 до 10 человек из каждой тысячи и около 5% людей имеют хронический отит. Заболеваемость выше во влажном и теплом климате и является проф заболеванием для пловцов и других людей, чья работа связана с частым нахождением воды в слуховых проходах.



Факторы риска

Основные факторы риска заболевания наружного отита:

  • узкий слуховой проход;
  • детский возраст (8 - 12 лет);
  • постоянное переохлаждение / перегрев;
  • плохая гигиена ушей;
  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • частое нахождение в воде.

Причины

Обычно наружный отит вызывают бактерии (инфекционный), но иногда это бывают другие причины – аллергия или раздражение (неинфекционный).

Причины отитов:

  1. Причины наружного отитаСтафилококк (бактерия).
  2. Стрептококк (патогенные бактерии).
  3. Грибок (дрожжи кандида, аспергиллы).
  4. Синегнойная палочка (бактериальная инфекция).
  5. Острые травмы слухового прохода.
  6. Нахождение влаги в слуховом проходе (несколько часов, накопление воды).
  7. Недостаток/избыток серы в слуховом проходе.
  8. Травмы уха и слухового прохода.

Симптомы

Симптомы ограниченной формы наружного отита:

  • зуд в слуховм проходе,
  • распирающие боли в ухе (усиливается при жевании, разговоре, воздействии на ушную раковину),
  • при больших размерах фурункула может возникать тугоухость,

Симптомы диффузной формы более выраженные:

  • интенсивные боли,
  • чувство заложенности уха,
  • тугоухость,
  • краснота и отеки ушной раковины,
  • небольшое повышение температуры тела
  • увеличенные лимфоузлы на шее со стороны больного уха,
  • зуд
  • в редких случаях прозрачные выделения и головная боль (при распространении на перепонку).

Диагностика

Диагностика наружного леченияДиагностировать отит наружного слухового прохода может только квалифицированный врач отоларинголог (ЛОР).

Он осматривает больное ухо специальными инструментами и производит пальпацию, расспрашивает пациента об анамнезе.

Только совокупность этих методов дает полную картину заболевания.

Лечение

Для начала определяется форма наружного отита. Затем выясняется, что именно стало возбудителем инфекции.

При лёгком течение заболевания, лечение производится амбулаторно:

  • примочки с лекарствами;
  • специальные вытягивающие мази (ихтиоловая, Вишневского);
  • различные лечебные бальзамы;
  • приём антибиотиков и кортикостероидов (капли);
  • введение ватных тампонов и марлевых турунд, пропитанных 70% раствором этилового спирта;
  • согревающие компрессы;
  • физиотерапия (ультравысокочастотная терапия, инфракрасное облучение соллюксом и др.);
  • прием витаминного комплекса.

При тяжелом течении заболевания, пациента определяют в стационар и добавляют к выше перечисленным методам лечения общую терапию:

  • Лечение тяжолой формы наружного отитаприменение анальгетиков (при необходимости);
  • при аллергическом отите показан приём антигистаминных препаратов;
  • очищение и промывание слухового прохода специальными инструментами с лекарственными препаратами;
  • противовоспалительные процедуры (промывание антисептическими препаратами);
  • вскрытие образовавшегося абсцесса.

При ограниченном отите может возникнуть абсцесс, который требует оперативного вмешательства. Отоларингологом делается надрез и дренаж абсцесса.

При тяжелых формах наружного отита может потребоваться медицинская обработка слуховых проходов, чтобы очистить его от налета и гноя.

После излечения следует предотвратить попадания влаги в больное ухо в течение 10-15 дней. При контакте с водой рекомендуется закрывать слуховой проход ватным диском или тампоном, пропитанным вазелином.

Самостоятельное лечение недопустимо! Все назначения должен делать врач, исходя из общего состояния здоровья, формы и тяжести заболевания.

Народные методы

Лечение наружного отита народными средствами одновременно с традиционными методами, ускоряет процесс выздоровление и укрепляет ослабленный иммунитет.

  1. Турунды, смоченные прополисом, помещаются в ухо и не достаются в течение дня. Прополис – природный антисептик, который способствует восстановлению защитных функций организма.
  2. Турунды, смоченные в свежевыжатом луковом соке, помещаются в ухо на несколько часов (3-4 часа). Затем следует вынуть тампон, потому что луковый сок превращается в рассадник бактерий.
  3. Турунды смачиваются теплым подсолнечным или оливковым маслом и помещаются в больное ухо на 8-12 часов (можно на ночь).
  4. Промытые и высушенные листья герани комкаются и помещаются в ухо. Герань снимает болевые ощущения. Листы берутся маленькие и средние, помещаются не далеко в проход!
  5. Чайная ложка сушеных цветов ромашки, заливается 1 стаканом кипятка и настаивается 15-20 минут. Настой закапывается до 3 капель, около 4 раз в сутки.

Профилактика

Профилактика заболевания наружного отита:

  • соблюдение правил гигиены;
  • предохранение ушей от травм;
  • при чистке и чесании необходимо использование предназначенных для этого инструментов (ватные палочки, а не спички, зубочистки, ручки, ногти и т.д.);
  • чистку ушей следует проводить не чаще 3-4 раз в месяц (примерно раз в неделю);
  • нельзя самостоятельно производить удаление серных пробок и инородных тел из слуховых проходов (следует обратиться в поликлинику к отоларингологу – ЛОРу);
  • беречь уши от сильного перегреванияи переохлаждения;
  • минимизировать попадания воды в уши при мытье и купании (особенно в водоёмах и морях) или пользоваться берушами;
  • применение подкисляющих средств после попадания воды внутрь слуховых проходов.

Прогноз

Наружный отитОбычно, при лечении наружного отита, не возникает никаких проблем и осложнений. Боли прекращаются через 2 или 5 дней. При отсутствии улучшения самочувствия, проводится повторный осмотр и исследование.

Это нужно для подтверждения или опровержения поставленного ранее диагноза. Полностью человек выздоравливает через неделю или 10 дней.

Если отит вылечен, но пациент чувствует симптомы тугоухости, то следует обратиться к ЛОРу для проведения чистки слухового прохода. После обработки слух должен полностью восстановиться.

Осложнений у наружного отита практически не бывает. Редко появляется целлюлит и лимфаденит, которые проходят при применении терапии антибиотиками. В хондрит может перерасти наружный отит у пациентов, недавно сделавших пирсинг.

Самое опасное осложнение такого наружного отита – злокачественный отит. Он встречается у диабетиков и людей с ослабленным иммунитетом. Бактериальная инфекция переходит на хрящ ушной раковины, что провоцирует сильную боль и припухлости.

Также возможно сильное повышение температуры тела. Больные должны быть помещены в стационар под наблюдение врача и назначен курс парентеральных антибиотиков.

Выводы

Подводя итоги статьи можно сделать следующие выводы:

  • наружный отит – это воспаление всех наружных частей уха (раковина, слуховой проход, барабанная перепонка);
  • наружный отит бывает: диффузный и ограниченный;
  • возникает из-за появления в крови бактерий, грибов или инфекций;
  • основной причиной является частое нахождение в воде;
  • проявляется отит зудом и болью в ухе;
  • лечат отиты антибиотиками, примочками и мазями;
  • избежать наружного отита, можно соблюдая правила гигиены и использованием берушей;
  • осложнения после наружных отитов возникает крайне редко.
Смирнова Жанна Олеговна
Смирнова Жанна Олеговна
Лор (отоларинголог)
Проводит профилактику, лечение и диагностику заболеваний носа и околоносовых пазух (синуситов, ринитов) заболеваний наружного и среднего уха (отиты), носовых кровотечений, заболеваний глотки и гортани (ларингиты, фарингиты, тонзиллиты).