Наружного уха

Описание болезней наружного уха

Ухо — сложноустроенный орган, который предназначается для восприятия звуковых колебаний. Это парный орган, размещающийся в височных костях черепа. У людей ухо снаружи заканчивается ушными раковинами.

Наружное ухо представляет собой латеральную часть периферического отдела слуховой органа. Оно состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода; от среднего уха отделяется барабанной перепонкой.

Заболевания 

К воспалительным заболеваниям наружного уха, помимо отомикоза и перихондрита ушной раковины, относятся следующие заболевания.

Фурункул наружного слухового прохода

Фурункулом наружного уха называется острый гнойнонекротический воспалительный процесс в месте волосяного фолликула или же сальной железы и близлежащей соединительной ткани, развивающийся в костно-хрящевом отделе наружного слухового прохода в последствие попадания инфекции.

Болезни наружного ухаПо причине отсутствия в костном отделе слухового прохода волосков и сальных желез, фурункулов в этой зоне не наблюдают. Развитие воспаления может быть вызвано манипуляциями в ухе с помощью спички или шпильки.

Наиболее распространенными причинами называют нарушение обмена, в частности углеводного, неправильное питание, а также авитаминоз. Фурункул наружного слухового прохода может быть одним из проявлений общего фурункулеза.

Главным симптомом считается резкая боль в области уха, часто ирраднирующая в зубы, шею, а также диффузно распространяющаяся по всей голове. Болевые ощущения стают более сильными во время жевания и разговоров – суставная головка нижней челюсти смещается и создает нагрузку на стенки наружного слухового прохода.

Сильная боль появляется при надавливании на козелок, при сильном оттягивании ушной раковины. Отоскопию необходимо делать аккуратно зауженной воронкой. Новообразование обычно локализуется на той или иной стенке наружного слухового прохода.

При исследовании можно заметить округлое возвышение гиперемированной воспаленного кожного покрова, уменьшающее просвет слухового прохода. В некоторых случаях образуется несколько фурункулов. Барабанная перепонка не деформируется.

Инфильтрация кожи зачастую распространяется на соседние мягкие ткани и сосцевидный отросток. Околоушные лимфатические узлы заметно увеличиваются, делаются более плотными и болезненными во время пальпации. Если фурункул размещен на передней либо нижней стенке в зоне санториниевых щелей инфекция распространяется на около-ушную слюнную железу и приводит к ее воспалению.

Температура тела, как правило, определяется выраженной интоксикацией. Фурункул наружного уха на этапе инфильтрации благодаря правильно подобранному лечению может исчезнуть. Как правило, через неделю на верхушке его наблюдается гнойное расплавление кожного покрова, и некротический стержень с гнойным веществом заполняют наружный слуховой проход. В данный период у больного наблюдается исчезновение неприятных ощущений, улучшение общего самочувствия.

Фурункул дифференцируют с мастоидитом относится к осложнениям острого отита. С первых дней заболевания применяются антибиотики с целью обеспечения абортивного течения процесса воспалительного характера.

Антистафиллококковый эффект оказывает оксациллин либо ампициллин. При более тяжелой форме лучше использовать аугментин, или же медикаменты из группы цефалоспоринов – цефалексин с цефазолином. Также назначаются жаропонижающие и противовоспалительные препараты – панадол, эффералган.

В индивидуальных случаях рекомендуется специальная аутогемотерапия. Иногда проводится курс с применением стафилококкового анатоксина. С медикаментозным лечением часто сочетают физиотерапию.

Диффузный наружный отит

Диффузный наружный отит представляет собой гнойное разлитое воспаление кожного покрова в месте наружного слухового прохода, захватывающее костный отдел, а также подкожные ткани и зачастую барабанную перепонку.

Факторами заболевания считается инфицирование кожи этого органа в последствие механической, термической либо химической травмы, при гнойном среднем отите. К возбудителям относится грам-положительная Pseudomonas aerugenosa, S. pyogenes. Быстрому развитию диффузного наружного отита способствуют нарушение обмена углеводов, резкое снижение резистентности человеческого организма, проявления аллергических реакций.

Заболевание обычно протекает в нескольких формах: острой и хронической. В острой стадии наблюдается зуд кожи, сильная болезненность при касании к козелку, выделения гноя из уха. При отоскопии можно заметить гиперемию и инфильтрацию кожного покрова, более выраженные в перепончато-хрящевой области наружного слухового прохода. Припухшая кожа суживает в разной степени просвет слухового прохода.

В глубине его замечается кашицеобразное вещество, состоящее из десквамированного эпидермиса и гноя с неприятным запахом. Барабанная перепонка немного гиперемируется и покрывается эпидермисом слущенного типа.

Отогематома

Встречается отогематома часто при физических повреждениях. В клинике – у ослабленных больных при постоянном лежании на одном ухе: между кожей и надхрящницей происходит кровоизлияние. Чаще это фиксируется в верхней части ушной раковины. Формируется пузырь, который заполняется кровью.

Рожистое воспаление ушной раковины

Опасно вообще воспаление в зоне слухового прохода. Признаки: гиперемия, резкая болезненность во время пальпации. Характерные симптомы: повышенная температура тела, озноб, резкое изменение со стороны крови.

В зоне головы особенно опасно, и эти больные должны обязательно пройти стационарное лечение.

Осмотр уха

Экзема

Может иметь разное происхождение: инфекционное, аллергическое. Такие процессы достаточно упорны по течению. Обычно экзематозные поражения рецидивируют, вследствие чего врачи не берутся за лечение данной болезни. Применяются разные аппликации из мазей, проводится физиотерапия. Герпетические поражения

Обычно прослеживается при эпидемии гриппа. Нередко сопутствуется поражением лицевого нерва. Часто приводит к развитию пареза лицевого нерва, что в дальнейшем затрудняет процесс приема пищи.

Серная пробка

Серная пробка – сбор ушной серы в наружном слуховом проходе при усиленной работе находящихся в нем соответствующих желез. Ушная сера накапливается из-за повышенной вязкости, узости и сильной извилистости наружного слухового прохода, раздражения его стенок. С самого начала серная пробка мягкая, потом она уплотняется и делается твердой. Она может иметь светло-желтый либо темно-коричневый оттенок.

Если она не полностью закрывает просвет слухового прохода, то никакие нарушения не проявляются. При плотном закрытии просвета - неприятное ощущение заложенности и ухудшения слуха, аутофония.

Такие расстройства развиваются быстро, при проникновении в слуховой проход воды при купании, плавании мытья головы, при манипуляции в ухе спичкой. Серная пробка часто приводит к другим осложнениям, если оказывает давление на стенки слухового прохода либо барабанную перепонку.

Диагностика возможна после проведения отоскопии. При обтурирующей пробке анализ слуха указывает на воспаление звукопроводящего аппарата.

Удаляют путем промывания теплой водой. В некоторых случаях предварительно пробка размягчается. Промывание проводится с использованием шприца Жане. Струя жидкости толчками направляется вдоль задней стенки слухового прохода, при этом ушная раковина оттягивается кверху и назад.

Чирий наружного слухового прохода

Фурункул наружного слухового прохода

Фурункул наружного слухового проходаФурункулы (чирьи) – это обостренное воспаление кожи, при котором внутри пораженного участка образуется гнойное содержимое.

Происходит это из-за гноеродных бактерий (чаще всего виной тому золотистый стафилококк, реже – белый стафилококк). Фурункулы появляются вследствие загрязнения кожных покровов и после небольших травм (микротравм).

Распространенность пиодермии (групп заболеваний, к которым относятся фурункулы), достаточно большая и составляет около 30% от всех кожных болезней. Фурункулы на ушах составляют 15% от всех дерматологических заболеваний.

Количество фурункулов на лице, за последние десятилетия, возросло почти в два раза.

Comments

На сколько опасен перихондрит ушной раковины?

Перихондрит ушной раковины

Перихондрит ушной раковиныВ основе перихондрита ушной раковины лежит собой воспалительный процесс, развивающийся в ее надхрящнице и коже.

Это заболевание опасно тем, что воспаление довольно быстро распространяется на саму хрящевую ткань с развитием хондроперихондрита.

Перихондрит часто сопровождает обычные царапины, прокалывания мочки уха и отморожения, так что риску возникновения этой болезни подвержен каждый.

Общая информация

Структурной основой наружного уха является хрящ, покрытый надхрящницей. Надхрящница является особой тканью, обеспечивающей питание хряща, его рост и восстановление.

Comments

Наружный отит. Как не оглохнуть?

Наружный отит

Наружный отитНаружный отит является воспалением ушной раковины, наружных слуховых проходов и барабанных перепонок (все вместе называется наружным ухом). Отит бывает двух видов: диффузная форма и ограниченная форма.

При диффузном отите, воспалено весь проход. Ограниченный отит получается из-за воспаления волосяных фолликулов в слуховых проходах.

Наружному отиту подвержены все возрастные группы населения. Благодаря определенному строению детских ушных раковин и плохих механизмов защиты, они больше подвержены наружным отитам.

Comments

Почему появляется серная пробка?

Серная пробка

Серная пробкаС таким распространенным заболеванием, как серная пробка знакомы многие, не зависимо от того, ухаживают они за ушами или нет.

Однако почему возникает эта проблема? Каковы ее симптомы и как от нее избавиться? В этом поможет разобраться наша статья.

Общая информация

Серная пробка представляет собой скопление серы, пыли, кожного сала и отмерших клеток эпидермиса. Забивая собой ушной проход, она доставляет человеку немало дискомфорта.

Comments

Отомикоз: как бороться с ушным грибком?

Отомикоз

ОтомикозОтомикоз представляет собой инфекционную болезнь, при которой наружное ухо человека поражается грибками, при этом внутреннее и среднее ухо остается незатронутыми.

Возбудителями этого заболевания являются такие виды грибков как кандиды, фикомицеты, аспергиллы или актиномицеты. Если у человека крепкое здоровье и жизнеспособный иммунитет, он вряд ли подвергнется заражению отомикозом.

Страдают от него чаще больные сахарным диабетом или люди с ослабленной иммунной системой.

По статистике, среди всех ЛОР-заболеваний, отомикоз встречается примерно у 20% людей взрослого возраста и у около 30% детей. В жарких странах эта болезнь распространена гораздо шире, чем в зонах с умеренным климатом.

Comments