Не "легкое дыхание" или искривление перегородки носа

Искривление носовой перегородки Искривление носовой перегородки - явление довольно частое. Более 80% людей живет с такой патологией, даже не зная об этом. Но только до тех пор, пока не начинают возникать различные проблемы.

Сильное искривление чревато серьезными заболеваниями и нуждается в коррекции.

Роль носовой перегородки

Нос человека - это очень важный орган дыхания, выполняющий следующие функции:

  • нагревание и увлажнение вдыхаемого воздуха;
  • фильтрация от пыли и бактерий;
  • способность различать запахи.
  • Носовая перегородка - это стеночка внутри носа делящая его пополам. Она состоит из задней костной части и передней хрящевой. В ее функции входит разделение потока воздуха на две струи, что обеспечивает нормальный дыхательный процесс.


Если воздух распределяется неравномерно или вообще затруднено его прохождение, подключается ротовое дыхание. В результате ухудшается снабжение организма кислородом и подсыхает слизистая оболочка.

У новорожденных перегородка носа всегда прямая и образована из хрящей. По мере роста ребенка часть хрящиков окостеневает и примерно к 10 годам приобретает сформированный вид. А в подростковом возрасте чаще всего и возникают проблемы, причиной которых прямо или косвенно можно считать искривление носовой перегородки.

Причины

Условно врачи выделяют три категории причин этой патологии:

  1. Физиологические. Когда искривление возникает из-за неравномерности роста различного типа тканей, хряща и кости.
  2. Травматические. Когда деформация происходит вследствие столкновения или удара.
  3. Компенсаторные. Когда перегородка видоизменяется из-за давления на нее полипов, опухолей, инородных тел; постоянной односторонней заложенности носа; разрастании одной половины.

Симптомы

При искривление перегородки носа проявляются такие симптомы:

  • Осмотр у врачанарушение носового дыхания. Степень выраженности этого симптома может варьироваться от незначительных затруднений при дыхании носом до полного перехода на ротовое;
  • хронический аллергический ринит - предвестник астмы;
  • склонность к респираторным заболеваниям, часто осложняющимся синуситом, гайморитом, фарингитом, тонзиллитом, ларингитом;
  • отит и ухудшение слуха;
  • кровотечения из носа;
  • головные боли;
  • изменение формы носа;
  • храп;
  • синдром постоянной усталости;
  • в отдельных случаях - повышение давления, ухудшение памяти, мыслительных способностей и даже приступы эпилепсии.

Диагностика

В первую очередь врач производит внешний осмотр пациента. Иногда по ассиметричной форме носа уже можно поставить диагноз. Далее исследуется дыхание каждой ноздри и проверяется обоняние.

Еще один метод первичной диагностики - риноскопия, осмотр носовых проходов с помощью специальных инструментов.

При передней риноскопии врач вставляет в ноздрю пациента носорасширитель и с помощью зонда производит осмотр внутренней поверхности носового канала. Таким способом можно обнаружить полипы, новообразования, гнойники и кровоизлияния.

Реже практикуется задняя риноскопия, когда осмотр производится с помощью специального зеркальца через рот пациента.

Для выявления патологий, невидимых при риноскопии, проводятся дополнительные исследования:

  • эндоскопия, когда в полость носа вводится зонд с видеокамерой - риноскоп;
  • компьютерная томография;
  • рентген.

Разновидности

Виды искривления носовой перегородкиИскривления могут затрагивать хрящевую или костную части, и ту и другую одновременно, быть односторонними или двухсторонними.

Формы

Формы могут быть самыми различными:

  • изгибы: С-образные (чаще), S-образные или остроугольные при травмах;
  • выросты: гребни и шипы;
  • комбинации различных деформаций.

Лечение

Исправление искривленной перегородки производится исключительно хирургическим путем.

Операция желательна при наличии следующих симптомов:

  • Симптомы, при которых рекомендуется операциязначительное нарушение носового дыхания;
  • хронический рецидивирующий синусит или отит;
  • перекрывание слезных каналов;
  • мучительные головные боли.

Противопоказания к операции

Операцию не советуют проводить если есть:

  • гемофилия;
  • серьезные болезни сердца;
  • сахарный диабет;
  • онкологические заболевания;
  • психические расстройства.

Перед операцией следует ликвидировать очаги инфекции в организме, привести в порядок зубы и отказаться на пару недель от алкоголя и курения.

Женщинам стоит подгадать график таким образом, чтобы не совпал с менструацией, лучше всего спустя две недели, так как в ходе операции возможна кровопотеря.

Септопластика

Операция может проходить как под общим, так и под местным наркозом. Никаких видимых следов не останется, так как вмешательство происходит внутри носовых каналов.

СенопластикаВо время операции хирург контролирует процесс визуально при помощи введенного эндоскопа. Производится рассечение слизистой оболочки, отделение ее от хряща и кости.

Затем удаляются все деформированные части тканей, после чего слизистую возвращают на место. Заодно могут произвести попутные хирургические вмешательства, например, удалить аденоиды. После этого накладывают швы из рассасывающихся нитей.

Затем в нос вставляют тампоны, пропитанные лекарством, оказывающим кровоостанавливающий эффект. Они должны оставаться в носу не менее суток.

Послеоперационный период

Определенный дискомфорт в первые дни после операции доставляют пациентам тампоны. Из-за невозможности дышать носом может возникнуть слезотечение, головные боли, повышение температуры. При появлении таких симптомов назначают болеутоляющие и противовоспалительные препараты.

После снятия тампонов необходимо аккуратно промывать нос специальными растворами, удаляя сгустки крови и впоследствии образующиеся корочки, во избежание спаечной болезни.

Полностью работоспособность восстанавливается за одну-две недели. Нормальное дыхание возвращается после того, как спадет послеоперационный отек.

Лазерная септопластика

Использование лазера имеет как свои плюсы, так и минусы.

К положительным моментам стоит отнести минимизацию травмирования при операции, уменьшение кровопотери и риска инфицирования.

Но применение лазерной септопластики ограничено. Лазер хорошо исправляет хрящевые дефекты, но искривления, как правило, носят комплексный характер, затрагивая и кость.

К тому же, для применения лазера существует целый ряд противопоказаний. Поэтому при значительном искривлении рекомендована септопластика, а в тяжелых случаях - подслизистая резекция, или операция Киллиана (когда перегородка почти полностью убирается и синтезируется новая).

Возможные осложнения

Проконсультируйтесь с врачом Любые хирургические вмешательства имеют потенциальные риски инфицирования и возможной реакции на анестезию.

К специфическим осложнениям септопластики относятся:

  • кровотечения;
  • гематомы;
  • перфорация носовой перегородки;
  • синусит;
  • абсцесс;
  • деформация носа.

Но подобные осложнения крайне редки. Септопластика - распространенная и довольно безопасная процедура.

Альтернативные методы

Причины искривления перегородки носа, исключая травматические, на сегодняшний день еще недостаточно изучены. Никакими консервативными методами исправить проблему нельзя, можно только смягчать ее проявления.

Поэтому, если вам тяжело дышать носом, если вы постоянно страдаете от воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, если симптомы искривления носовой перегородки ухудшают качество вашей жизни, не надо бояться делать септопластику.

Всего две недели - и дыхание ваше станет свободным и легким!

Больше материала по теме:
Исаков Андрей Александрович
Исаков Андрей Александрович
Лор (отоларинголог)
Проводит диагностику, профилактику и лечение заболеваний горла, уха, носа: аллергические риниты, острые и хронические риниты, травмы носа, острые и хронические отиты, тонзиллиты, ларингиты, аденоиды. Владеет современными методами диагностики лор-заболеваний.

  • По каким только врачам с головными болями я не ходила, но к отоларингологу направление мне не разу так и не дали. Поставили диагноз ВСД и сказали что к 18-20 годам перерасту. Так бы и ждала я этот момент если бы не попала на прием к лору из-за очередной долго тянущейся простуды. Не понравился мой нос врачу и отправил он меня на рентген. Его опасения подтвердились и легла я на операцию. После этого про головные боли я больше и не вспоминаю. Вот так случай помог решить проблему и жаль что не одному терапевту не пришло на ум с такими симптомами отправить меня к отоларингологу.
  • По каким только врачам с головными болями я не ходила, но к отоларингологу направление мне не разу так и не дали. Поставили диагноз ВСД и сказали что к 18-20 годам перерасту. Так бы и ждала я этот момент если бы не попала на прием к лору из-за очередной долго тянущейся простуды. Не понравился мой нос врачу и отправил он меня на рентген. Его опасения подтвердились и легла я на операцию. После этого про головные боли я больше и не вспоминаю. Вот так случай помог решить проблему и жаль что не одному терапевту не пришло на ум с такими симптомами отправить меня к отоларингологу.